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仅供医学专业人士阅读参考 怎么把影响降到最低？ 撰文| 卢惠晴 01 孕妇如何面对甲流？ 预防、治疗小贴士 新冠高峰刚过不久 这不，甲流又来了 这届大肚皮真难
甲流，是由甲型流感病毒引起的一种有高传染性的急性呼吸道疾病，呈季节性流行，常在冬季流行。妊娠期的生理性改变使孕妇更容易感染甲流。在大多数人群中，流感引起的症状轻微，并具有自限性，但是流感有时也能引起严重并发症。 02 孕妈妈怎么预防甲流？ 接种疫苗是预防流感最有效的手段，能显著降低孕妇感染甲型流感及发生严重并发症的风险，并且能改善妊娠结局，在婴儿出生后数月内提供保护。
01什么时候接种最好呢？ 孕妇在妊娠期的任何阶段均能注射，但最理想的时机是在社区进入流感活跃期之前，比如每年10月底社区都会有流感疫苗的注射通知。而在甲流流行的当下，也是可以选择接种的。
02选什么疫苗呢？ 任何获批的灭活流感疫苗 （IIV） ，或重组流感疫苗都可以，但注意不能接种流感减毒活疫苗。 03 感染甲流会影响宝宝吗？ 既往的流 感大流行数据显示，与普通人群相比，有基础疾病的孕妇感染甲流后发生严重并发症的风险将增高。 尽管流感病毒极少经胎盘传播，但是妊娠期间感染甲流仍可能对胎儿产生影响。研究发现孕期感染甲流可能与胎儿先天性发育异常有关，包括神经管缺陷、唇裂、脑积水及心脏缺陷风险增加。这些先天发育异常可能与甲流常见的临床表现：过热相关，退热治疗后能降低该风险。此外，妊娠期感染甲流也会让流产、早产、胎儿生长受限的发生风险升高。
不过孕妈妈也不用过度焦虑，只要做好预防，及时就医治疗，改善症状，绝大部分也是可以平安度过的~~ 04 感染甲流怎么治疗呢？
01常规控制感染措施 包括注意手卫生、佩戴口罩及环境消毒等。
02抗病毒治疗 疑似或确诊甲流的孕妇，无论是否接种疫苗，都应该尽早抗病毒治疗。症状出现48小时内治疗效果最好，即使48小时后开始抗病毒治疗也是有益的。 药物选择：首选奥司他韦（一次75mg、一日2次，连用5日） 。 03治疗发热 使用对乙酰氨基酚。 面对甲流，孕妇还有哪些注意事项？
即可在线浏览 参考文献： [1] VOUSDEN N, KNIGHT M. Lessons learned from the A (H1N1) influenza pandemic[J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2021,76: 41-52. [2] FELL D B, DODDS L, MCNEIL S, et al. H1N1 influenza vaccination during pregnancy[J]. BMJ, 2014,348: g3500. [3] FELL D B, SPRAGUE A E, LIU N, et al. H1N1 influenza vaccination during pregnancy and fetal and neonatal outcomes[J]. Am J Public Health, 2012,102(6): e33-e40. [4] BURIONI R, CANDUCCI F, CLEMENTI M. Pregnancy and H1N1 infection[J]. Lancet, 2009,374(9699): 1417, 1417-1418. [5] XIA Y Q, ZHAO K N, ZHAO A D, et al. Associations of maternal upper respiratory tract infection/influenza during early pregnancy with congenital heart disease in offspring: evidence from a case-control study and meta-analysis[J]. BMC Cardiovasc Disord, 2019,19(1): 277. [6] LIU S L, WANG J, YANG X H, et al. Pandemic influenza A(H1N1) 2009 virus in pregnancy[J]. Rev Med Virol, 2013,23(1): 3-14. 本文来源：复旦大学附属妇产科医院
责任编辑： 文嘉欣
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